用”那又怎样？”应对内心的恐惧与忧虑

核心要点

劳拉由家庭医生转介而来，因为医学上找不到任何原因来解释她的种种身体不适。
幸运的是，劳拉的心理治疗收获颇丰，她在我们最后一次会谈中对此进行了回顾。
放下”如果……怎么办”，学会问”那又怎样？”，帮助劳拉在治疗中取得了长足的进步。

最近，我心理治疗诊所的一位患者在回顾自己的治疗经历时，将这段经历描述为三年富有成效的治疗旅程。劳拉*最初是由她的家庭医生转介过来的，因为医学上找不到任何原因来解释她的各种身体不适、睡眠紊乱以及其他困扰。她长期与抑郁症作斗争，频繁感到焦虑，并自称是一个习惯性忧虑者，总是用灰暗的眼光看世界。她反映自己对日常生活普遍感到不安，似乎很难在个人生活或作为博物馆策展人的职业生涯中找到快乐与满足感。

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幸运的是，劳拉的心理治疗收获颇丰，她在我们最后一次会谈中愉快地回顾了这一切。她感觉”更强大了，更像一棵树的主干，而不是三年前那根脆弱的细枝”。她觉得自己终于拿到了”成年人的通行证”，可以和钱包里的其他信用卡放在一起了。她认为自己已经培养出更扎实的应对生活需求与挑战的能力，焦虑也减少了许多，整体上感到更有能力、更自信——对劳拉而言，这也包括更能投入一段超越初期约会阶段的亲密伴侣关系。

劳拉特别提到了两项成就：一项是她在治疗过程中所放下的东西，另一项是她获得的、帮助她改善应对能力的工具。劳拉认为这是她整个心理治疗历程中最重要的两项收获。

在治疗初期，劳拉描述生活中的种种事件时，常用”不堪重负””压力巨大””令人沮丧”或更糟糕的字眼。起初，当我频繁地用”那又怎样？”或类似的话来回应她诉说的种种苦楚时，她往往会感到惊讶。我并非对劳拉的痛苦漠不关心或缺乏同情，而是帮助她获得了新的视角，适当地降低了许多曾令她深感不安的日常事件所带来的负面影响。劳拉表示，她新获得的说出”那又怎样？”的能力，帮助她缓解了焦虑，让她能够比三年前更从容地应对更多事情。那位难相处又令人恼火的上司、曾令她怒火中烧的嘈杂邻居，以及与她合租公寓的不太整洁的朋友，在”我能用’那又怎样’来对待他们”之后，都变得不那么令人生畏或烦恼了，劳拉愉快地告诉我。

劳拉指出的另一项治疗成果，是她在我们共同经历的这段时间里，逐渐放下了”如果……怎么办”的思维模式。在治疗初期，她充满了我们所称之为”预期性恐惧”的情绪，这种情绪既制造又延续了她高度紧张的生活状态。

这种预期性恐惧表现为设想最坏的情景，例如：”如果他拒绝了怎么办？””如果我考试不及格怎么办？””如果我得了癌症怎么办？”她以此作为一种准备方式，让自己相信这些几乎是生活中一切事情的可能结局。当劳拉意识到她的忧虑与恐惧并非如她最初所认为的那样，真的能帮助她为那些最坏的情景做好准备时，她便能够逐渐放下这种对未来的悲观看法，也发现自己不再那么焦虑和痛苦了。引用劳拉的话：”不再’如果……怎么办’，而是多问’那又怎样？’，真正让我得到了解脱！”