当您患有创伤后应激障碍时,睡眠并不总能让您从日常烦恼中解脱出来。但是有一些方法可以控制噩梦。
睡眠是恢复自我的重要组成部分。睡眠本应是身心都能进入放松状态的休息时间。
但是,当您经历创伤事件时,您的睡眠模式可能会发生变化,从而影响您所需的休息和放松。
在某些情况下,创伤经历会导致创伤后应激障碍(PTSD)症状的出现。
在这些症状中,噩梦是许多人的现实。
噩梦是创伤后应激障碍的主要症状之一。
事实上,在美国精神病学协会的《精神疾病诊断与统计手册》第五版(DSM-5)中,令人痛苦的梦或噩梦被列为创伤后应激障碍的诊断标准之一–侵扰症状。
创伤后应激障碍的侵入症状还包括
- 痛苦的想法
- 不由自主的记忆
- 闪回
- 对创伤刺激的心理痛苦
- 对创伤刺激的生理反应
多达 96% 的创伤后应激障碍患者可能会做噩梦。这些让人情绪低落的梦一周可能会做几次或更多。
如果您患有其他精神疾病,噩梦的发生率可能会增加。
许多专家理论上认为,梦是睡眠过程的一部分,可以帮助您存储记忆和学习经验。
2018 年的一些研究支持这一理论,并表明当大脑正在处理情绪激烈的经历时,您会经历最极端的梦境活动。
正因为如此,研究人员认为梦可能是抑制潜在压倒性情况影响的一种方式。
然而,说到创伤后应激障碍的噩梦,你所梦见的可能和原始事件一样可怕。
就像梦本身的性质一样,创伤后应激障碍和噩梦之间的确切联系也不清楚。
一些专家认为,创伤后应激障碍的噩梦是 “再体验 “或重温创伤事件的睡眠版本。
当你清醒时,再体验可能会以闪回的形式出现。
这些侵入性症状与创伤后应激障碍如何改变大脑中涉及恐惧反应和记忆回忆的区域有关。
创伤后应激障碍会在大脑中造成一种超敏状态,这可能会增加对创伤事件的固着,使它们在记忆中保持新鲜。
当这些事件不断出现在你的脑海中时,你可能更容易做噩梦。
同样的大脑变化也可能影响做梦。
根据2015 年对啮齿类动物的研究,创伤性压力会使受创伤后应激障碍影响的大脑区域的神经通路发生变化。这些改变的神经通路会影响记忆回忆和情绪反应,从而导致噩梦。
创伤后应激障碍的噩梦与倒叙虽然有相似之处,但并不相同。
这两种经历都是创伤后应激障碍的侵入性症状,都是重新体验创伤事件的形式。
倒叙是一种分离性事件,或者说是你对现实感知的瞬间失误。它们会让你感觉自己仿佛回到了当时,再次经历了一切。
你的感官可能会告诉你,闪回是一个真实的事件。
和倒叙一样,噩梦也会让人感觉真实,只不过你的大脑知道这是在做梦。这就是为什么有时你会从噩梦中醒来。
此外,与倒叙不同,噩梦可以是任何形状或形式。你可能不会梦到创伤发生时的情景。你的噩梦可能只包含事件的组成部分或经历的影子。您还可能在梦中把不同的事件合并在一起。
创伤后应激障碍患者的生活充满挑战,尤其是当您即使在睡眠中也无法感到轻松时。
关于如何持续控制噩梦的数据有限,但您可以通过以下方法找到一些缓解方法:
- 创伤后应激障碍治疗
- 治疗性视频游戏
- 消除疼痛
- 香气控制
- 写日记
- 舒适的睡眠温度
- 改变睡眠习惯
创伤后应激障碍治疗
由于创伤后应激障碍会使人变得虚弱或具有侵扰性,因此与心理健康专家交谈是重要的第一步。您不必独自克服创伤后应激障碍的症状。
药物治疗可以帮助缓解部分症状,而创伤治疗可以支持您的康复过程,并帮助您解决一些日常难题。
一旦您开始着手解决创伤后应激障碍的其他方面问题,噩梦等症状就会得到改善。
电子游戏
根据 2018 年发表的一项涉及退伍军人的小型研究,玩攻击性或暴力性视频游戏可能是一种暴露疗法。
虽然玩与创伤有关的游戏可能会让人觉得有违直觉,但在游戏设置中获得控制感可能有助于缓解现实中的创伤后应激障碍症状。
这项研究是初步的,也是有限的,所以建议您在尝试这种治疗方法之前,最好先咨询一下医疗专业人士。
消除疼痛
2017 年发表的研究表明,生活中的慢性身体疼痛(如创伤后应激障碍中有时出现的肌肉僵硬)可能会增加您做噩梦的几率。
通过补充剂、放松技巧、理疗和药物来控制疼痛,可能有助于降低疼痛影响噩梦频率的几率。
芳香控制
精油和芳香疗法是许多人首选的缓解压力和焦虑的方法。
事实上,2019 年的研究表明,当您患有创伤后应激障碍时,睡眠时的宜人气味可以提高睡眠质量。
然而,说到噩梦,熟悉的气味(令人愉快或不愉快的气味)可能会增加您做噩梦的几率。
2019 年在日本进行的一项小型研究发现,接触熟悉气味的参与者更容易做噩梦。
研究人员认为,这是因为大脑中与气味相关的区域靠近处理情绪和记忆的区域。
您可能想在清醒时开始使用精油。如果你找到一种能帮助你放松的精油,它可能也能让你睡得更好。
如果有疑问,可以考虑不使用精油。
记录噩梦
图像排演疗法(IRT)是一种认知行为疗法(CBT),有时用于治疗创伤后应激障碍的噩梦。
IRT包括写下您的噩梦,但在日记中故意将它们改成更积极的版本。
然后,您可以每天重读这些新版本,目的是在您的记忆中取代原来的噩梦主题。
舒适的睡眠温度
2019年的研究表明,唤醒状态,例如与压力和焦虑有关的唤醒状态,即使在睡眠时也会使体温升高。
根据 2016 年的一项问卷研究,大脑温度升高可能会扰乱认知功能,导致做噩梦的几率增加。
您不妨尝试调整室温或床上用品,以便在夜间降温。
睡眠规律
睡眠不足或睡眠质量不高会让你处于睡眠不足的状态。
睡眠不足可能意味着,当您入睡时,您的快速眼动(REM)期更有可能延长,即所谓的快速眼动反弹。
快速动眼期是睡眠中做梦的阶段。当您出现快速动眼期反弹时,您也更有可能做生动的梦或噩梦。
为确保睡眠质量,请考虑以下几点
- 保持规律的睡前放松程序
- 限制睡前看屏幕的时间
- 保持卧室安静祥和的氛围
- 消除夜间的光污染
- 用白噪音(如电风扇)掩盖随意发出的声音
- 避免在临睡前吃得过饱
- 睡前避免摄入咖啡因和酒精
并不是每个人的创伤经历都是一样的,也不是每个人都能开始消除症状。
有些创伤后应激障碍噩梦管理的自我护理方法可能对某些人无效。
如果您正在考虑采用 IRT 和暴露疗法等方法,建议您与心理健康专家合作。
患有创伤后应激障碍时,做恶梦是常有的事。这些扰乱情绪的梦境可能是大脑在睡眠中处理创伤的一种方式。
我们可以控制创伤后应激障碍的症状,包括噩梦。
虽然人们对创伤后应激障碍与噩梦之间的复杂关系还不甚了解,但您可以通过创伤后应激障碍治疗来改善这种侵扰性症状。
自我护理策略,如写日记和芳香疗法,也可以帮助您找到一些缓解方法。
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