如果您不确定自己的症状是创伤后应激障碍所致还是其他原因,不妨向医生或治疗师咨询一下鉴别诊断(症状相似的疾病)。
经历一个令人震惊或创伤的事件并不容易。事后,您可能会发现很难将这段经历抛诸脑后。在这种困难或创伤性情况过去很久之后,您可能仍然会感到异常焦虑。
创伤经历有时会导致创伤后应激障碍(PTSD),但并不是所有的创伤都会导致创伤后应激障碍。许多其他疾病的症状与创伤后应激障碍重叠,这可能会使准确诊断变得更加复杂。
在遭遇不幸后,出现一些焦虑或额外的担忧是很自然的。但什么时候你的症状才是创伤后应激障碍的信号呢?它们会不会是创伤后应激障碍以外的其他疾病的征兆呢?
我们所熟知的创伤后应激障碍曾经几乎只用于描述经历过战争的退伍军人的症状。但在这些情况下,这种症状被称为 “炮弹休克”。如今,现代研究帮助我们了解到,创伤后应激障碍也可能由其他创伤引起。
美国心理学会指出,创伤后应激障碍被认为是一种与创伤有关的焦虑问题。
精神疾病诊断与统计手册》(DSM-5)对创伤的定义要求 “实际或威胁死亡、严重伤害或性暴力”。创伤的例子包括战斗经历、虐待或攻击,或在自然灾害中幸存。
创伤后应激障碍的一些症状包括
- 对创伤事件的生动和不想要的记忆
- 远离与事件有关的任何事物或事件发生地
- 对所发生的事情感到羞愧或内疚
- 情绪变化
- 愤怒或暴躁
- 伤害自己
需要注意的是,并不是每个经历过创伤事件的人都会患上创伤后应激障碍。此外,您可能会发现自己在患有创伤后应激障碍的同时还患有其他疾病。
鉴别诊断是指当几种疾病的症状重叠时,医生要找出患者患有哪种疾病。
获得准确的诊断往往是迈向寻找治疗方法、应对方法和支持网络的重要第一步,这将有助于您痊愈。与医生或治疗师讨论您的症状和经历将有助于您找到适合自己的诊断和治疗方案。
重要的是,不要在家里尝试自己进行鉴别诊断–只有持证的心理健康专业人士,如心理咨询师、治疗师、临床社会工作者、心理学家和精神病学家,才能进行这种评估。
以下情况与创伤后应激障碍有一些相似之处:
- 急性应激障碍
- 复杂性创伤后应激障碍
- 分离性障碍
- 适应障碍
- 广泛性焦虑症
- 抑郁症
- 恐慌症
- 恐惧症
- 药物使用障碍
下面我们将详细介绍其中的一些病症。
急性应激障碍
这种疾病的症状与创伤后应激障碍极为相似。在这种情况下,创伤后应激障碍鉴别诊断的主要考虑因素是你的症状持续了多长时间。一般来说,创伤后应激障碍需要症状持续至少一个月。
复杂的创伤后应激障碍
复杂性创伤后应激障碍的症状与创伤后应激障碍相似,但病因不同。创伤后应激障碍通常与单个事件有关,而复杂性创伤后应激障碍则是在反复遭受创伤事件(如童年被忽视或在关系中受到虐待)后产生的。
复杂性创伤后应激障碍未列入 DSM-5,但许多治疗师都能识别并治疗其症状。
分离性障碍
解离是人体处理创伤经历的一种方式。当你经历创伤时,你可能会感到身心分离。这有助于拉开与创伤事件的距离。
虽然解离在当时有一定的作用,但创伤后应激障碍患者可能会注意到,解离在以后还会出现,而且会干扰他们的日常生活。例如,创伤后应激障碍患者可能会在闪回过程中感觉自己脱离了现实。
解离障碍的种类繁多,它们通常有一些共同的症状。这些症状包括
- 分离性身份识别障碍
- 人格解体/解体障碍
- 分离性健忘症
解离性障碍的病因通常源于过去的创伤,因此它们与创伤后应激障碍密切相关。创伤后应激障碍还有一种亚型,也是分离性障碍的一种形式。重要的是要寻求专业帮助,以区分哪种情况可能会对你产生影响。
广泛性焦虑症
创伤后应激障碍与广泛性焦虑症容易混淆的一个原因是,这两种疾病都会让人感到强烈焦虑。侵入性想法和易怒或紧张的倾向也是这两种疾病的共同特征。
广泛性焦虑症患者有在各种情况下焦虑的病史,而创伤后应激障碍患者通常是在遭受重大创伤后才感到焦虑。
抑郁症
有时,抑郁症和创伤后应激障碍的症状看起来和感觉都很相似。抑郁症患者可能会感到绝望,也可能会感到强烈的羞耻感和负罪感。创伤后应激障碍患者也会感到极度羞愧,但这种羞愧主要集中在发生的事件上。
恐慌症
恐慌症患者可能会有强烈的焦虑感。这可能与特定的对象或情况有关。在这种情况下,您可能会回避特定的事物,以防止惊恐发作。经历过心理创伤的人也可能会回避某些情况,因此这两种情况在这方面会有很相似的感觉。
药物使用障碍
当一个人患有药物使用障碍时,他们可能会出现一些与创伤后应激障碍相同的症状。例如,药物使用障碍可能会导致高度焦虑或紧张不安的感觉。与创伤后应激障碍一样,药物使用障碍也会导致情绪和习惯的改变。
鉴别诊断有助于区分创伤后应激障碍和其他疾病。不过,您也有可能同时患有创伤后应激障碍和另一种具有类似特征的疾病。
当出现这种情况时,我们称之为合并症。
药物使用障碍是一种特别常见的合并症。创伤后应激障碍联盟报告称,美国有 700 多万人患有创伤后应激障碍。他们指出,在这些人中,多达 40% 的人还会上瘾。
此外,研究人员估计,近 52% 的创伤后应激障碍男性患者患有药物使用障碍。
如果您患有创伤后应激障碍、药物使用障碍或其他疾病,请不要失去希望。有很多资源可以为患有这些疾病的人提供帮助。
首先,您可以向您的主治医生寻求帮助。他们可以在必要时为您转介其他资源。如果您已经有一位值得信赖的心理咨询师或精神科医生,他们将是您可以联系的安全而有用的人。
在与任何心理健康专业人士交谈时,坦诚地说出自己的所有症状是非常重要的。这包括与创伤后应激障碍有关的症状以及可能与其他疾病(如恐慌症或抑郁症)有关的症状。这样做可以确保您获得开始康复所需的帮助。
创伤后应激障碍有多种循证治疗方法,包括
- 认知行为疗法(CBT)。CBT 帮助人们挑战导致痛苦的行为、情感和思想模式。
- 认知处理疗法(CPT)。认知处理疗法帮助人们改变和挑战与创伤有关的无益信念。
- 长期暴露疗法。这种 CBT 教人们逐渐接近与创伤有关的记忆、感受和地点,从而了解它们并不危险。
如果您或您认识的人正在考虑自杀,您并不孤单。现在就可以获得帮助:
- 每天 24 小时拨打全国预防自杀生命热线 800-273-8255。
- 向危机短信热线 741741 发送短信 “HOME”。
- 每天 24 小时拨打退伍军人危机热线 800-273-8255
不在美国?通过 Befrienders Worldwide 查找您所在国家/地区的帮助热线。
对于创伤后应激障碍,最重要的是要记住希望是存在的。数百万人也在经历创伤后应激障碍。还有更多的人正在经历其他病症。
知道自己并不孤单,可以让你鼓起勇气去寻求帮助。请联系您的主治医生,或者如果您已经知道有这样的医生,请联系心理健康专家。他们受过专业培训,可以帮助您治疗创伤后应激障碍和其他疾病。他们还可以根据需要向您推荐其他可以提供进一步帮助的专业人士。
如果您不确定如何向他人寻求帮助,本指南将帮助您找到开始治愈之路的话语。您可能还会发现,播客在这段旅程中也会有所帮助。虽然播客不能代替治疗,但它们可能会让你在通往健康的道路上不再感到孤独或得到更多支持。
寻求创伤后应激障碍的帮助对于治愈创伤后应激障碍非常重要,花时间阅读这篇文章,您就迈出了治愈创伤后应激障碍的第一步。
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