核心要点
- LGBTQ+相关亲密伴侣暴力（IPV）是LGBTQ+群体面临的最大健康问题之一，每3人中就有1人经历过此类暴力。
- 美国目前仅有两个经法院认可的LGBTQ+专属施暴者干预项目，且没有任何一家LGBTQ+家庭暴力庇护所。
- 专业人员必须了解针对LGBTQ+关系的四种特定类别，以预防LGBTQ+相关亲密伴侣暴力。
四年前，我受雇于洛杉矶一家家庭暴力庇护所，为其员工提供LGBTQ+包容性培训。
当我到达参观该设施时，一位临床医生向我讲述了一个令我终生难忘的故事。她告诉我，有一位年轻女性前来寻求帮助，因为她正处于一段充满暴力的关系中。这位年轻女性遭受了殴打，急需帮助。
当接待咨询师带着异性恋预设（即以异性恋的视角来理解一个人的身份）询问她男友的详情时，这位年轻女性沉默了，不再开口说话。当时，工作人员没有意识到这位年轻女性是一名女同性恋，她正身处与女友的虐待关系中。
对于家庭暴力或亲密伴侣暴力（IPV）的幸存者而言，鼓起勇气寻求帮助需要极大的勇气。当一个人终于决定寻求帮助时，他们往往还要面对因身处虐待关系而产生的羞耻感。这位前来求助的年轻女性不仅要承受身处虐待关系的羞耻，还要因辜负咨询师的异性恋预设而产生的羞耻感雪上加霜。
在离开之前，这位年轻女性最终还是告诉了工作人员她是女同性恋，施暴者是她的女友。然而，她再也没有回来。她的故事揭示了LGBTQ+相关亲密伴侣暴力成为LGBTQ+群体最大健康问题之一的一个关键原因——每3人中就有1人受到影响。
在很大程度上，由于围绕IPV和反LGBTQ+偏见（包括内化的恐同或内化的跨性别恐惧）所带来的羞耻与污名，LGBTQ+ IPV未能得到应有的关注。而且，由于人们普遍认为家庭暴力最常发生于异性恋关系中，LGBTQ+社群的成员甚至可能根本没有意识到自己正在经历IPV。
尽管异性恋关系中的IPV发生率与LGBTQ+ IPV相似，但关键区别在于，LGBTQ+ IPV始终发生在反LGBTQ+偏见的背景之下。
更重要的是，身处虐待关系的LGBTQ+人士可能会有意识或无意识地认为，因自身的性取向或性别认同，他们理应受到虐待——这是内化的酷儿恐惧症留下的残余，若不加以正视，将持续伤害LGBTQ+人士的生活与人际关系。
在加州西好莱坞，我在一家知名同志酒吧当了近12年的调酒师。多年来，我目睹了许多同事——无论是男同性恋、女同性恋还是跨性别者——与伴侣发生激烈冲突。
其中有一名男性，是一对同性伴侣中的一员，他常常带着身上的淤伤来上班。几年前的一个夜晚，在我们轮班开始之前，我走进员工卫生间，看到他正在用遮瑕膏遮盖一个刚出现的黑眼圈。当时，我并没有意识到他身上的淤伤是IPV的证据。我今天承认这一点感到很痛苦，但当时我根本没想到两个英俊、年轻、受欢迎的年轻男同性恋会互相施以肢体暴力。
不幸的是，我所在工作场所的其他员工也没有意识到这一点。这两位年轻男性因外貌出众而备受追捧，虐待行为就这样一直被忽视。无论是出于否认还是无意的疏忽，我对同事虐待关系的无知，恰恰印证了助长LGBTQ+ IPV持续存在的两个最常见的错误观念：女性不会成为施暴者，男性不会成为受害者。
另一个助长LGBTQ+ IPV的因素，是缺乏对LGBTQ+相关IPV的教育。在2021年庆祝洛杉矶LGBT中心STOP暴力项目成立25周年的采访中——该项目是全国规模最大、最全面的LGBTQ+专属项目——STOP暴力项目主任Susan Holt博士表示：
LGBTQ+家庭暴力与异性恋社群中的家庭暴力并不相同，两者之间存在显著差异。如果你不了解这些差异，那么作为服务提供者，你不仅无法提供帮助，甚至可能对需要帮助的人造成伤害。
专业人员需要了解的LGBTQ+ IPV知识
首先，心理健康专业人员需要了解LGBTQ+相关IPV的三大主要成因：
1. 内化的酷儿恐惧症。
内化的酷儿恐惧症，是指我们将童年时期所接收到的关于LGBTQ+身份的羞耻性信息内化于心（参见《”内化的酷儿恐惧症”的临床意义》）。无论是酷儿还是非酷儿，只要内心存在羞耻感，我们就可能无意识地寻求惩罚，或将羞耻感投射到他人身上。这可能以多种形式表现出来，但就理解LGBTQ+相关IPV而言，它尤其揭示了为何一些幸存者会留在虐待关系中，以及为何一些施暴者会实施暴力。
2. 异性恋主义与寻求帮助的障碍。
异性恋主义——即认为异性恋和顺性别是唯一正常、自然的性取向和性别认同的观念——渗透于方方面面，从影响法律和接待问询的家庭暴力法律定义，到专业人员的预设，再到我们对幸存者和施暴者的认知，无一不受其左右。从本质上说，异性恋主义抹杀了LGBTQ+关系的存在。
3. 反LGBTQ+偏见。
反LGBTQ+偏见在社会上制造了针对LGBTQ+人士的污名化。就LGBTQ+ IPV而言，这体现在美国至今没有一家LGBTQ+家庭暴力庇护所。事实上，美国全国仅有两个经法院认可的LGBTQ+专属施暴者干预项目。
相比之下，仅洛杉矶县就有约150个经法院认可的施暴者干预项目。没有LGBTQ+家庭暴力庇护所的问题在于：女同性恋施暴者可能在无意中与幸存者同住一所庇护所，而跨性别幸存者往往在任何地方都遭拒于门外。
预防作为一种有效的干预手段
为预防LGBTQ+相关IPV，除其他措施外，心理健康专业人员首先必须深入了解Holt博士开创性研究所提出的LGBTQ+关系特有类别：
- 主要施暴者：以维持权力和控制为目标的人。这可能通过身体、精神、情感、性和/或经济等手段实现。
- 次要施暴者：这是LGBTQ+关系中常见的一种类别。这类情况往往被视为双方互相冲突，但主要施暴者实际上是在自卫或报复中反击的一方。然而，使这类人也成为”施暴者”的原因在于，他们在冲突平息后并不主动脱离关系。
- 主要受害者：尽可能快地从冲突中脱身的人。既不反击报复，也不进行自卫。
- 防御性受害者：这是LGBTQ+社群成员中另一种常见类别。大多数LGBTQ+社群成员都曾不得不为自己辩护，无论是在学校、家庭还是操场上。冲突发生后，”防御性受害者”会进行自卫反击。然而，一旦感到已经保护了自己或建立起安全感，他们便会主动脱离冲突。
几点重要说明：
- 据Holt博士介绍，临床医生和心理健康专业人员最常遇到的两种类别是防御性受害者和次要施暴者。
- 主要施暴者通常不会主动寻求心理健康服务——尽管他们需要的帮助与幸存者一样多，甚至更多——这也是专业人员较少遇到这一类别的原因。
- 个体治疗对施暴者并不适用，夫妻治疗对双方伴侣同样不适用（Ford等，2012）。
心理健康专业人员应对LGBTQ+相关IPV最有效的干预措施，就是深入了解这一议题。而我们能够阻止LGBTQ+相关IPV继续成为当今LGBTQ+社群面临的最大、最严峻健康问题之一的最佳途径，就是从根源上加以疗愈。
更多信息：
洛杉矶LGBT中心家庭暴力服务
《寻找安全：LGBTQ+家庭暴力与性侵犯报告》
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参考文献
Ford, C. L., Slavin, T., Hilton, K. L., & Holt, S. L. (2012). Intimate Partner Violence Prevention Services and Resources in Los Angeles. Health Promotion Practice, 14(6), 841–849. https://doi.org/10.1177/1524839912467645
Mental Health America of Northern California and Equality California Institute, prepared for the California Department of Public Health Office of Health Equity. (2012). First, Do No Harm: Reducing Disparities for Lesbian, Gay, Bisexual, Transgender, Queer and Questioning Populations in California, The California LGBTQ Reducing Mental Health Disparities Population Report. https://lhc.ca.gov/sites/lhc.ca.gov/files/Reports/225/ReportsSubmitted/…
Messinger, A. M. (2020). LGBTQ Intimate Partner Violence: Lessons for Policy, Practice, and Research (First ed.). University of California Press.
National Resource Center on Domestic Violence. (2007). Lesbian, gay, bisexual & transgender (LGBT) communities and domestic violence: Information & resources. Harrisburg, PA: Pennsylvania Coalition Against Domestic Violence.
The Center’s Revered STOP Violence Program Turns 25. (2021, October 14). LGBT News Now. https://lgbtnewsnow.org/the-centers-revered-stop-violence-program-turns…
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