人们最常见的6大性困扰

核心要点

许多表面上看似”性”方面的困扰，其实本质上是关于自尊、沟通能力和自我接纳的问题。
大多数性困扰都可以由任何一位对性话题感到自在的优秀治疗师来有效处理。
如果一个人无法忍受伴侣的某些行为，性方面的问题往往也会随之而来。

美国的文化战争常常聚焦于性议题，但大多数人在性方面的真实困扰其实要平凡得多。

遗憾的是，大多数心理学家和医生在帮助患者处理常见性问题方面几乎没有受过什么培训。性治疗师当然具备这方面的专业能力，但全美国的性治疗师寥寥数千人，而且大多数美国人甚至不知道这个专业的存在。

作为一名拥有超过4万小时与伴侣及个人咨询经验的性治疗师，我可以真正回答这个问题：普通人在性方面最核心的困扰是什么？以下便是答案：

1. “我担心自己的性幻想不正常，或者这些幻想意味着我有什么问题。幻想到什么程度算正常？在与丈夫亲密时靠幻想来达到高潮，可以吗？”大多数人并不清楚，自己的性幻想其实非常普遍，内容也相对平淡无奇。很少有人会幻想自己的伴侣——毕竟，为什么要去幻想一件在现实中已经触手可及的事呢？禁忌才是性幻想的主旋律：那些”不该”去做的行为和对象，那些在现实中绝不敢冒险尝试的刺激场景。

大多数人都明白，非性方面的幻想并不危险——无论是幻想抢劫银行后逃往塔希提岛，还是杀掉一个冷酷无情的老板并全身而退。同样，大多数性幻想也几乎没有什么预测意义。”解读”性幻想不过是一种无聊的消遣，没有人应该认真对待。

2. “我该如何应对衰老带来的性变化？”在一个极度崇尚年轻的文化中，人们几乎把每一种与年龄相关的生活变化都视为坏事，或者想方设法推迟、阻止它，也就毫不奇怪了。如果我们能够正视与年龄相关的性变化，就能冷静地思考：哪些变化该坦然接受，哪些该积极应对，哪些又值得抗争。例如，唤起性兴奋所需的时间变长，只有在你为性生活预留的时间太少时，才真正构成问题。

3. “我深爱着一个很好的人，但我们在性方面不兼容。我该怎么办？”与某些刻板印象相反，性欲低于伴侣的人中，有一半是男性，而非女性。受文化观念和刻板印象的影响，这往往会给低欲望的男性和高欲望的女性带来额外的困扰。

和我们个人特质的其他方面一样，性冲动（性欲）在人群中呈分布状态——有些人偏低，有些人偏高，有些人居中。对某些人来说，性欲会因情绪、个人卫生状况、关系现状，乃至——呃——月亮的盈亏而大幅波动。对另一些人来说，无论外部环境如何变化，他们的欲望（无论强弱）都保持稳定。

许多人对某一个人欲望强烈，对另一个人却几乎毫无感觉。这并非什么特殊的性取向，而是人类一贯的状态。这是因为欲望是数十种因素共同作用的产物——包括生理、心理和情境因素。

如果两个人都对极少的性生活感到满足，那完全没问题。如果两个人都高度重视性，并且彼此之间性生活和谐，那也很好。问题在于，当两个性格迥异的人走到一起时，麻烦便随之而来。而出于某种无人能解释的原因，这种情况极为、极为普遍。对于治疗师来说，这种普遍程度令人沮丧，也令人心酸。