核心要点
- 节假日会触发所有人的脆弱情绪和负面情绪,对饮食失调患者尤为如此。
- 人际关系问题可能是饮食失调的诱因之一。
- 共情、同情以及不上当受激,是饮食失调患者家属可以运用的重要工具。
节假日往往会加剧饮食失调的症状。此外,家属们也常常反映,自己对亲人行为的承受能力更为脆弱,包括愤怒爆发以及对饮食控制的变化。为此,他们常常感觉如履薄冰,使原本应该欢乐的家庭聚会变得不那么愉快。
希望这篇文章能帮助家属更好地理解饮食失调患者的负面情绪,尤其是愤怒情绪。愤怒是一种防御性的默认情绪,它比悲伤和失落等更脆弱的情感更容易被接受。它同时也是一种保持距离的方式,是主张自我、反抗和独立的途径。因此,家属们常常感到被激怒而产生负面反应——他们咬了那个”诱饵”,往往使紧张局势升级,造成孤立与疏离,给本已如临大敌的家庭成员增添更多压力。
也许,通过理解亲人情绪深处的东西,能够让家属生出更多同情,或者至少不参与这场争斗。
饮食失调患者难以承受负面情绪,这并不令人意外。他们对饱腹感产生的焦虑与厌恶,是其无法容忍”完整”情感范围——即作为一个完整人类的”完整”体验——的隐喻。暴食的冲动,是在人际关怀缺失或亲密关系令人感到威胁时,从食物中寻求慰藉的一种方式。
大多数心理学理论家认为,愤怒是人类心理正常而强大的组成部分。然而,为何许多饮食失调患者几乎不记得自己一生中曾有过愤怒的感受,而愤怒与情绪波动却突然围绕饮食问题出现?或者相反,愤怒成为他们记忆中唯一的情绪,往往掩盖了悲伤、内疚、恐惧和伤痛等更脆弱的感受。情绪是人之为人的一部分。感受无处不在,尽管未必能被意识到。它们不会消失;饮食失调正是心理与情感真相的身体印证。遗憾的是,饮食失调患者往往回避情绪,为其寻找理由,或有时难以接受情绪的存在。
情绪不会因为一个人有意或无意地决定不去感受它们而消失。饮食失调成为疏导这些复杂情绪之身体表现的一种方式,成为盛放感受的容器、安置感受的场所,以及表达感受的途径。因此,饮食失调往往开始让人感觉它是一个独立于患者内心体验之外的实体,或是抵御内心体验的缓冲。
将饮食失调与患者的内心体验割裂开来,往往使其能够将其合理化,并相信这完全是因为想要变瘦,或者,对于暴食者而言,这是在出现负面情绪时寻求慰藉的方式。但饮食失调的症状代表着个体存在、思考、感受和关联的状态——它们是隐喻,是个体在潜意识层面应对内心深处关于生活中令其困扰或冲突之处的情感体验的方式。
如此一来,饮食失调便形成了一种双重束缚。一方面,当事人让自己相信”没有任何问题”,只是想变瘦或寻求慰藉;另一方面,这种失调却成为他应对情绪的唯一方式。这种双重束缚正是饮食失调极难治疗的原因之一。
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当然,任何饮食失调的完整成因都是复杂的,不太可能找到单一的解释。例如,我们知道,对于强迫性饮食或暴食者而言,想要变瘦的欲望或对食物的热爱并非饮食失调的根本原因,尽管患者最初往往如此认为。我们也知道,对焦虑、抑郁的易感性以及个人性格特征都会发挥作用,某些人可能比其他人更容易发展出饮食失调。但是,仅仅聚焦于这些因素,会限制我们审视导致其发生的关系根源的能力。简而言之,将这些困难的演变过程简单化看待的倾向是很有诱惑力的。
家庭聚会和庆典,尤其是节日性的聚会,对饮食失调患者而言充其量只是压力重重;人际冲突比比皆是,往往清晰可感。有人认为,冲突是饮食失调的结果。确实,人际问题因饮食失调而加剧。然而,这些关系问题很可能在疾病发展之前便已存在,并在疾病的”生命周期”中不断复杂化。
在这个假日季节,请记住,首要而根本的是,饮食失调是一种关于与他人及与自我关系的失调。我们认为,通过修复这些关键关系,患者及其家人才能实现长期康复。


除身体健康之外,人际关系的质量贯穿并支撑着我们的一生。当我们与他人及与自我建立关系的能力受损时,会投下巨大的阴影,最终可能演变为饮食失调或其他各种心理问题。
你身边患有饮食失调的家人是一个关系性的存在;节假日对其而言极易触发情绪。尽管节日期间食物通常琳琅满目,但食物本身并非患者真正的威胁所在;真正的根源在于人际压力以及羞耻、内疚、受伤和竞争等感受。保持这种视角,可以化解或软化任何可能爆发的争斗与冲突;不上当受激,虽然有时很难,但能够减少对抗性反应。对所有人怀抱同情与共情,才是真正的节日精神所在。请记住,如果患者一切安好,很可能就不会有饮食失调的存在。
当拿不定主意时,离开是可以的;你无法控制症状。同时,短暂的抽离也能让患者反思自己的感受以及症状和行为所带来的后果。
参考文献
Scheel. J. 2011. When Food is Family: A loving approach to heal eating disorders. Enumclaw, WA. Idyll Arbor, Inc.
Zerbe. K. 1993. The Body Betrayed: A deeper understanding of women, eating disorders and treatment. Carlsbad, CA. Gurze Books
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