核心要点
- 研究表明，具有不安全依恋风格的人更容易患饮食失调，且康复过程也可能受到影响。
- 不安全依恋者可能寻求他人reassurance、难以信任他人、回避亲密关系，或害怕被抛弃。
- 另一些不安全依恋者在亲密关系中可能表现出情感上的冷漠、行为不一致，或呈现出矛盾冲突的反应。
作者：Gia Marson，教育学博士
对联结、爱、连接、亲近与亲密的渴望，是人类经验中自然而然的一部分。不仅如此，可靠、亲密、有意义的关系能够对我们的生活产生积极影响，带给我们更多快乐、更好的健康状态，乃至更长的寿命。
那么，我们的人际关系与饮食、身体形象以及饮食失调之间究竟有何关联？大量研究表明，关系动态可以触发并维持饮食问题，同时也能在康复过程中提供支持。由此可见，依恋风格或许是治愈身体不满、暴食症、神经性厌食症、贪食症及其他紊乱饮食行为的重要钥匙。
依恋风格描述了人们建立和维持关系的方式。依恋风格可以是安全的，也可以是不安全的，以下是几种主要类型：
安全型依恋的特征是对自我和他人持有积极的认知，能够建立和维持亲密关系，包容差异与分离，并具备有效的情绪应对能力。
焦虑型依恋是一种不安全依恋风格，其特征是需要他人不断给予reassurance、难以信任他人，以及对被遗弃的恐惧。
回避型依恋是一种不安全依恋风格，其特征是回避亲密关系，倾向于压抑情感，并在亲密度加深时选择退缩。
混乱型依恋是一种不安全依恋风格，其特征是在亲密关系中呈现出不一致或相互矛盾的反应。
科学研究对依恋风格与饮食的解读
“依恋不安全感作为治疗结果预测因子的作用，表明有必要将饮食失调的认知行为概念化与发展视角相结合，并充分考量依恋相关问题。”——Rossi等人（2022年）
2019年一项关于依恋风格与饮食失调的荟萃分析发现，具有焦虑型或回避型依恋风格的人最容易患上饮食失调。难以建立和维持亲密关系、难以信任他人、回避亲密以及情绪自控能力差，是这些依恋风格的典型特征——而这些特质可能促进饮食失调的形成。例如，与食物之间的不良关系可能成为管理负面情绪的应对机制，或是试图重新掌控生活的一种方式。该荟萃分析的作者认为，处理依恋问题对于饮食失调的康复至关重要，且依恋风格可能在治疗过程中发生改变。
2022年的一项研究考察了不安全依恋风格与饮食失调患者接受强化认知行为疗法（CBT-E）效果之间的关联。研究结果表明，依恋不安全感与治疗结果之间存在显著联系，包括更低的缓解率和更高的饮食失调心理病理程度。这些结果表明，饮食失调患者或许应该向治疗师询问，自身在建立或维持亲密关系方面存在的模式问题。
2021年的另一项研究探讨了青少年饮食失调患者与父母、朋友之间的依恋关系，以及这些关系与身体不满之间的关联。研究发现，信任、沟通和疏离等问题与身体不满密切相关。研究人员建议，与父母和同伴保持良好关系、努力建立安全型依恋风格，可能对防止身体不满起到保护作用。
- 什么是依恋？
- 寻找咨询师以增强人际关系
由于饮食失调具有高度慢性化的风险、潜在的长期健康问题以及显著的死亡率，深入了解治疗结果的预测因素，有助于开发更有效的治疗方法并提高康复率。
培养安全型依恋风格如何助力饮食失调的康复
相互依存在培养心理韧性和从饮食失调中康复的过程中大有裨益。一个由可靠关系构成的人际网络，能够提供安全感、接纳感和归属感，进而有助于增强自我价值感和自我接纳。可信赖的关系不仅能提供情感支持以帮助度过康复中的困难时期，还能在实际层面提供帮助，例如协助准备餐食、在艰难时刻提供有益的转移注意力的方式，以及共同规划愉快的活动，以保持康复的动力。
我们知道，支持性的人际关系是构建美好生活的关键——同样也可能是从饮食失调中康复的关键。通过向可靠的朋友、家人或专业人士寻求支持，建立安全、健康的人际联结，可以成为你康复之旅的重要组成部分。
成年人如何练习安全型依恋
“依恋研究的一个重要启示是：即使经历过艰难的童年，成年人仍有可能发展出安全的心理状态。早期经历会影响后续发展，但并非命中注定：治疗性经历能够深刻改变一个人的人生轨迹……大脑在我们的一生中持续根据经验进行重塑，而我们对神经可塑性的新兴认知正在揭示：人际关系如何能够激活神经元，甚至消除早期社会经历在突触层面留下的印记。”——Sroufe与Siegel
在饮食失调的治疗中，培养安全依恋模式的实践可能围绕食物、身体形象、运动和思维方式展开。治疗师可能会鼓励来访者选择关系而非饮食失调，或是向人倾诉，而非诉诸食物。例如，治疗师可能鼓励来访者为好友出席生日派对，积极参与并吃蛋糕庆祝，而不是让对食物或社交场合的焦虑情绪损害这段关系。又或者，治疗师可能鼓励一位感到孤独的来访者主动联系朋友、相约见面，而不是用进食来逃避孤独感。
以下是个人在学习与所在乎的人建立更安全依恋风格时，可以练习的一些技能：
- 发展有效的沟通技巧
- 建立清晰、有益的边界
- 展现理解与善意
- 依靠内在认可，而非寻求外部reassurance
- 能够在分开时保持平静，而不感到被遗弃或被拒绝
- 主动寻求并给予支持
- 回应而非反应
- 相信自己和重要他人内心的善良
- 给予亲密朋友充分的信任与理解
- 宽容错误，不将其个人化
- 时刻兼顾自我、他人与”我们”
- 接受彼此的差异
- 表达开放与尊重
- 对自我和自身价值观充满信心
与治疗师或其他心理健康专家交流，以解决任何关系问题或困难，会很有帮助。请记住，建立信任的治疗关系是一个需要耐心的过程，就像任何人际关系一样。除治疗之外，花时间建立亲密、关爱的联结、培育社会支持网络和人际交往技能，对于青少年预防身体不满，以及饮食失调患者的康复，都可能具有重要意义。即使你在年幼时形成了不安全的依恋风格，成年后仍然可以朝着与他人建立安全依恋的方向不断进步。
参考文献
Laporta-Herrero, I., Jáuregui-Lobera, I., Barajas-Iglesias, B., Serrano-Troncoso, E., Garcia-Argibay, M., & Santed-Germán, M. Á. (2021). Attachment to parents and friends and body dissatisfaction in adolescents with eating disorders. Clinical child psychology and psychiatry, 26(1), 154–166. https://doi.org/10.1177/1359104520962155
Rossi, E., Cassioli, E., Martelli, M., Melani, G., Hazzard, V. M., Crosby, R. D., Wonderlich, S. A., Ricca, V., & Castellini, G. (2022). Attachment insecurity predicts worse outcome in patients with eating disorders treated with enhanced cognitive behavior therapy: A one-year follow-up study. International Journal of Eating Disorders, 55( 8), 1054–1065. https://doi.org/10.1002/eat.23762
Siegal, D. (2020). The Verdict Is In — The case for attachment theory. https://drdansiegel.com/the-verdict-is-in-the-case-for-attachment-theory/
Tasca, G. A. (2019). Attachment and eating disorders: A research update. Current Opinion in Psychology, 25, 59–64.
Tasca, G. A., & Balfour, L. (2014). Attachment and eating disorders: A review of current research. The International Journal of Eating Disorders, 47, 710–717.
原创文章，作者：Captain，如若转载，请注明出处：https://www.ormemo.com/6127.html