核心观点
- 抑郁症在不同人身上的表现并不相同。
- 与抑郁症患者交谈时,应因人而异,不要对他们的经历妄加揣测。
- 保持好奇心,了解抑郁症对每个人的具体影响。

以下建议与全球约2.8亿人息息相关。这是世界卫生组织在2019年疫情前估计的抑郁症患者人数。如果把抑郁症患者组成一个国家,它将是世界第四大国,仅次于美国,排在印度尼西亚之前。你认为一个如此庞大的国家,能在任何事情上达成一致吗?想想美国吧——人们在总统人选、夏令时,甚至该说”圣诞快乐”还是”节日快乐”上都无法完全统一。
既然如此,你认为真的存在某句抑郁症患者都想听到的话吗?
当你理解了”抑郁国度”的庞大规模,就会明白根本不存在一套放之四海而皆准的沟通方式。即便是看似中性的话语,比如”你并不孤单”或”随时想聊都可以找我”,有时会被视为体贴,有时却会被当作空洞的套话。就像在美国大多数地方,热狗加番茄酱完全正常,但在芝加哥却是大忌。我希望你明白,抑郁症对每个人的影响千差万别,因此关于抑郁的对话也不能千篇一律、照搬套用。
重度抑郁发作的诊断标准包含九项症状,分别是:抑郁情绪(可能持续低落或间歇出现)、体重减轻或增加、睡眠过少或过多、对活动失去兴趣、动作迟缓、疲劳感、无价值感、注意力下降,以及反复出现的死亡念头。一个人必须同时具备其中至少五项症状,且持续两周以上,才能被诊断为抑郁症。经过排列组合,这意味着共有448种可能的抑郁症状组合方式。这还不包括那些只有三四项症状的人。
由此可见,抑郁症患者群体绝非铁板一块。如果你试图用同一种方式对待所有人,你的交流将会缺乏真诚,也难以触动人心。无论你是想帮助某人,还是只想倾听,谈论抑郁都有更好与更差的方式之分。只要你不先入为主地假设自己知道对方的感受,你就走在了正确的轨道上。下面我将提供几种较为合适的方式——在无数开启抑郁话题的方法中,仅供参考。
- 你可以了解这个人如何看待自己的抑郁症。他们是把抑郁更多地比作超重,还是更像癌症?也就是说,他们是否将抑郁视为一种人人都可能经历的暂时状态,只需做出一些生活改变即可走出;还是将其视为一种可能伴随终身的疾病,但可以有缓解期?你可以问:”你担心会一直这样下去吗,还是觉得情况可以改变?”或者”你通常多久会感到抑郁?”
- 你也可以探讨是什么触发了他们的抑郁发作。诱因可能比较明显,比如失业或痛失亲人;但也可能十分细微,比如某人没有接电话,或没被邀请参加某个聚会。看似微不足道的事件之所以能触发抑郁,是因为它们可能意味着某段关系走向的改变,或是对其生活常态的一种威胁。这就像受虐者会因暴力威胁而陷入瘫痪,即便他们的日常生活并不充满暴力;又或者当你身处少数群体时,微歧视更容易被负面解读。你可以问:”什么情况通常会让你感觉更好或更糟?”或者”当你情绪低落时,有哪些事是我应该避免做的,但在你状态好的时候又没关系?”
以上建议仅仅是开启一段关于抑郁的对话。一旦你真正与这个群体中的某人交流,你就会逐渐发现成员之间的差异,而不仅仅是共性。你所交谈的对象,不过是一个恰好患有抑郁症的人。抑郁症并不是他们的全部。用心去了解抑郁在他们生命中所扮演的角色,你就会慢慢读懂那个独特的个体真正希望你看见的是什么。
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