一位依恋型治疗师的真实告白

核心观点

治疗师与来访者之间的关系是影响治疗效果的最重要因素。
治疗关系的内涵至今仍缺乏明确界定。
治疗师的透明度与真实性有助于建立良好的临床联结。

治疗关系

来源：Michele Weiner-Davis

我从事心理治疗工作已逾45年，这是世上最令人叹为观止的职业。我陪伴人们走过他们最黑暗的时光，倾听那些动人心弦、令人心碎的人生故事，并为他们的韧性深深折服。我有幸向他人奉献悲悯、指引、洞见、鼓舞与深切的关怀。我见证人们内心的挣扎与最终的胜利，由衷地为他们的成就喝彩，也与他们共担最深沉的伤痛与失落。在很多来访者眼中，我是支撑他们生活运转的那个”村落”的一部分。

毋庸置疑，我对自己的来访者有着深厚的情感依恋。下班后，我仍会牵挂着他们；我会主动发邮件询问近况；当我觉得某首诗或某本书或许能振奋某人的心情时，我会主动推送给对方。我记得那些重要的时刻——手术结果出来的那天，可能改变他们一生；纪念日、子女毕业典礼；与多年未联系的家人那场令人忐忑的谈话；家中的新生与离别。简而言之，你可以说，我是真正投入其中的。

来访者与治疗师的关系

研究告诉我，这是一件好事。事实上，来访者与治疗师之间的关系，是决定治疗效果是否成功的最重要因素。

谁曾想到呢？

在研究生阶段，我们被教导要学习并坚守某一特定的理论取向。然而事实证明，治疗师所选择的治疗模型，与积极的治疗效果几乎没有太大关联。

即便在数十年后的今天，尽管学界已普遍认可”良好治疗关系”的深远重要性，我仍然觉得，这究竟意味着什么，在某种程度上依然是个谜。

诚然，我们知道来访者必须感到被理解、被尊重、被倾听。我们也知道，一个人的世界观与治疗师的理论取向之间需要存在契合。此外，来访者似乎也更欣赏一种协作式、不带评判的风格。这些都是不言而喻的。

但这些准则仍然留下了大量未解之谜——那种令人趋之若鹜的独特温度，那种让某些从业者的诊室门庭若市的难以言说的魅力，究竟从何而来？以下是我在这条路上摸索出的，关于如何建立神奇治疗联结的心得。

把真实的自己带进诊室

首先，也是最重要的一点：在与来访者工作时，我会有意识地将”真实的自己”带进诊室。即便治疗师对自己的治疗模型满怀热忱，并严格按照治疗手册精确执行，来访者真正接触到的，也是那些治疗模型背后的人本身。治疗师的人生经历、价值观、偏好、信念与个性特质，是一切结构化治疗方案得以呈现的底色与滤镜。

但”把真实的自己带进工作”究竟是什么样子？尽管我确实有一套临床模型作为指引，但我也意识到，我现在给予自己多大的自由，去在来访者面前做回自己。例如，因为我热爱笑声，善意的调侃已成为我与伴侣咨询工作的一大标志。在我看来，共同欢笑是世间最美好的事之一。

我记得有一次，一位丈夫等到了两天密集咨询的最后时刻，在时间将尽之际，才告诉妻子：与她以为的相反，如果她想做隆胸手术，他完全支持。在她来得及回应之前，我转向他，打趣道：”哦太好了，您把最丰满的留到了最后。”

此外，当我被来访者们令人窒息、发自肺腑的经历深深打动时，我有时也会与他们一同落泪。我坦然于展露自己的人性。

还有一点。因为我与丈夫携手走过了近50年，我常常会通过分享自己婚姻中的酸甜苦辣，来帮助伴侣来访者认识到他们所面临的困境并不罕见。有些故事展现的是我”做对了”的时刻，而另一些则提供了”听我说的，别学我做的”式婚姻问题解决案例。来访者们对我的坦诚所表达出的深切感谢，一次次令我深感震撼。

我与所服务的伴侣们之间的联结是深厚的。我期待着每一次咨询，在那里听取他们关于近期如何运用所学技能的最新汇报。我渴望听到他们的成就，为他们的胜利欢呼助威；也想在他们未能如愿时给予安慰，帮助他们调整方案，为下一次做好准备。我由衷地享受成为他们生命织锦一部分的感觉。

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我始终在寻找人们身上的闪光点，而且几乎总能发现大量闪光之处。有趣的是，这种以优势为本的视角本身就能建立联结：我越能看见他人的美好，他们就越感到与我心意相通。这其中的奥妙，是不是很耐人寻味？

来访者们教会了我无数关于人类精神富足的人生课程，让我深感谦卑。我期待着每一次咨询中那种亲密的对话。尽管当来访者完成治疗目标、结束咨询时，我为他们的成就感到由衷自豪，但我不得不承认，每一次结束都带着几分苦涩的甜蜜。通常，我会以一个拥抱送别他们。看着他们离去，我心中满是不舍，对于他们在咨询结束后的生活，我始终抱有无尽的好奇。那些来自老来访者的不期而至的邮件或电话，讲述着他们最新的人生历程，我视之为珍宝。